苫小牧市の「子育て支援医療費助成制度」は、子どもが病気やけがで医療機関を受診したときの医療費（保険適用分）を助成する制度です。対象は0歳から18歳到達後の最初の3月31日までで、所得制限はありません（2024年8月診療分から）。自己負担は、未就学児は初診時のみ（医科580円、歯科510円）、未就学児以外は医療費の1割です。
この記事は、苫小牧市の「子育て支援医療費助成制度について」のページ（2026年10月6日に確認）をもとにしています。金額は2026年10月時点で、2024年8月診療分以降のものです。
2024年8月診療分からの変更：高校生年代まで、所得制限なし
| 2024年7月診療分まで | 2024年8月診療分以降 | |
|---|---|---|
| 名称 | 乳幼児等医療費助成制度 | 子育て支援医療費助成制度 |
| 通院 | 未就学児（0歳から6歳到達後最初の3月31日まで） | 18歳到達後最初の3月31日まで |
| 入院 | 中学生まで（15歳到達後最初の3月31日まで） | 18歳到達後最初の3月31日まで |
| 所得制限 | あり（児童手当の基準に準ずる） | なし |
市の説明では、助成されるのは、医療費（保険適用分）の一部負担金から自己負担額を除いた額です。入院時の食事療養費、文書料（診断書料など）、薬の容器代、差額ベッド代、リネン代などの保険適用外の費用は、助成の対象外です。
対象になる子ども：4つの条件をすべて満たす
苫小牧市内に居所がある、0歳から18歳到達後の最初の3月31日までの児童で、次の4つをすべて満たすことが条件です。
- 健康保険に加入している
- 生活保護を受けていない
- 重度心身障害者医療費助成制度の受給者証が交付されていない
- ひとり親家庭等医療費助成制度の受給者証が交付されていない
自己負担額（2024年8月診療分以降）
| 対象区分 | 自己負担額と月の上限 | 世帯合算 |
|---|---|---|
| 未就学児 | 初診時の一部負担金のみ。医科580円、歯科510円。訪問看護は1割負担で、1か月の上限は8,000円（訪問看護のみ） | なし |
| 上記以外（未就学児以外） | 医療費（保険適用分）の1割。1か月の上限は、通院18,000円（年間の上限144,000円）、入院57,600円（多数回該当は44,400円）、訪問看護18,000円 | あり（下の注意を参照） |
市のページの表では、「上記以外」の欄に「非課税世帯」「課税世帯」の見出しが並んでいますが、表の表示が崩れていて、世帯の区分で金額が違うかどうかは読み取れません。非課税世帯の扱いは、子育て応援課に確認してください。
1か月の自己負担額が上限を超えたとき、または入院で多数回該当のときは、上限を超えた額の払い戻しを請求できます。世帯合算は、同じ世帯にこの制度の対象の児童が複数人いて、そのうち1人でも入院している場合に、児童全員の1か月の自己負担額を合わせて、入院の上限額を超えた額を払い戻し請求できるというものです。
申請から受診まで：認定を受けないと助成されない
出生や転入などで対象になったときは、「認定申請書」を提出して認定を受ける必要があります。認定を受けなければ、医療費助成は受けられません。
- 提出先：子育て応援課（市役所1階ピンクゾーン17番窓口）、窓口サービス課（市役所1階オレンジゾーン）、各出張所
- 必要なもの：窓口に来た人の身分証明書、対象児童の健康保険資格確認書などの写し（マイナ保険証の場合は、マイナポータルで資格情報が確認できる画面）
- 転入した人、または生計を支える人の住民票が市内にない場合：その人の課税所得証明書（収入などの調査に同意する場合は不要）
医療機関を受診するときは、健康保険資格確認書などと一緒に受給者証を窓口に出します。北海道外の医療機関など、受給者証を使えないことがあります。
助成を受けられないとき
- 交通事故など、第三者の行為で受診するとき
- 学校の管理下でのけがなどで受診し、日本スポーツ振興センターの災害共済給付が対象になるとき
誤って受給者証を使った場合は、助成額の返還を求められます。やむを得ず使ったときは、子育て応援課に連絡します。
払い戻しを請求できるとき
- 受給者証を使えない医療機関を受診したとき
- 受給者証の交付前に受診した、または受給者証を忘れたとき
- 治療用装具（補装具など）を作ったとき
- 1か月の自己負担上限額を超えたとき
請求に必要なものは、窓口に来た人の身分証明書、健康保険資格確認書などの写し、明細が載った医療機関の領収書（原本）、保護者名義の口座が分かるもの、治療用装具を作った場合は医師の指示書（原本）、高額療養費や健康保険の給付がある場合は支払い決定通知書の写しです。
手続きが要るとき
- 内容変更届：加入している健康保険が変わった、氏名が変わった、市内で転居した、世帯に異動があったとき
- 資格喪失届：苫小牧市から転出する、生活保護を受ける、健康保険の資格がなくなる、児童福祉施設など（里親を含む）に入所するとき
助成の優先順位
受診したときの医療費助成は、①健康保険（自己負担は医療費の3割または2割）、②高額療養費制度、③子育て支援医療費助成制度の順です。子育て支援医療費助成制度を使ったあとに高額療養費や付加給付金を受けた場合は、医療費助成額の返還を求められます。
問い合わせ先
- 苫小牧市 子育て応援課（市役所1階ピンクゾーン17番窓口）。電話番号は、情報源の市のページで確かめてください
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情報源
- 苫小牧市「子育て支援医療費助成制度について」公式サイト（確認日: 2026-10-06）
アイキャッチ写真: AIで作成したイメージ
